目的 阐明中药多成分、多靶点、多通路的整体作用机制,挖掘具有抗病毒作用、抗炎作用、调节免疫作用等活性成分,为研发高效低毒的中药复方制剂提供参考。方法 研究总结网络药理学、分子对接技术、高通量药物筛选、整合药理学及结构生物学等现代技术手段在中药抗病毒中的应用研究。总结中药成分与病毒关键蛋白及宿主靶点的结合能力、中药复方的潜在有效成分、靶点调控的分子通路。结果 中药的黄酮类、生物碱类、苷类、多糖类、有机酸类化合物等既可以直接作用于入侵和复制的病毒靶点,也可以作用于免疫应答和炎症反应的宿主靶点发挥抗病毒作用。结论 中药不仅可以直接杀死病毒,抑制病毒在细胞内的增殖,还可以抑制病毒入侵后所致机体的过度免疫反应。还能调节人体免疫系统,增强人体免疫力,并发挥间接的抗病毒作用,为中药抗病毒药物的筛选提供参考。

目的 研究散寒化湿颗粒对小鼠感染甲型H1N1流感病毒及呼吸道合胞病毒（RSV）所致肺炎模型的治疗作用机理。方法 通过采用甲型H1N1流感病毒FM1（H1N1/FM1）毒株及RSV以滴鼻的方式感染小鼠,构建病毒性肺炎小鼠模型;建模后,取小鼠肺组织,计算小鼠的肺指数及其抑制率。甲型H1N1流感病毒感染模型及RSV感染模型均设立正常组,模型组,连花清瘟组,散寒化湿高剂量组（52.8 g·kg^-1·d^-1）、中剂量组（26.4 g·kg^-1·d^-1）、低剂量组（13.2 g·kg^-1·d^-1）,甲型H1N1流感病毒感染模型以奥司他韦组为模型组,RSV感染模型利巴韦林组为模型组,建模并给药后,针对甲型H1N1流感病毒FM1毒株感染的小鼠,将其肺内细支气管及肺组织进行苏木精-伊红（HE）染色处理,在显微镜下详细观察病变情况,并依据既定的标准进行等级评分,并对RSV滴鼻感染小鼠的肺组织中白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-33（IL-33）的水平进行检测。结果 散寒化湿颗粒中剂量组可显著降低H1N1/FM1模型组小鼠肺指数（P<0.05）,显著改善小鼠肺内细支气管及肺组织的病变程度,肺部及支气管病变等级显著降低。散寒化湿颗粒高剂量组可显著降低RSV感染小鼠肺指数（P<0.05）,且散寒化湿颗粒3个剂量组均可明显升高RSV感染小鼠IL-4含量、降低IL-33含量,模型组、散寒化湿低剂量组、中剂量组及高剂量组的IL-4含量依次为（50.20±2.22）、）、（61.63±1.34）、（71.46±2.39）、（56.74±1.24）pg·mL^-1,IL-33含量依次为（1 787.37±60.59）、（1 273.10±378.04）、（1 532.38±337.96）、（1 347.33±345.39）pg·mL^-1,均与模型组比较,差异具有统计学意义（P<0.01,P<0.05）。结论 散寒化湿颗粒可改善小鼠肺内细支气管及肺组织的病变程度,使肺部及支气管病变等级显著降低,显著降低病毒性肺炎模型小鼠的肺指数,且能使得小鼠肺脏IL-4含量升高、IL-33含量降低。

目的 研究疏风解毒胶囊抗呼吸道合胞病毒（RSV）可能的作用机制和途径。方法 60只BALB/c小鼠按性别分层、体重区组随机分6组（正常对照组,模型对照组,利巴韦林对照组及疏风解毒胶囊1 872、936、468 mg·kg^-16个剂量组）,每组10只（雌雄各半）,组间体重均衡。除正常对照组外,其他组通过滴鼻感染RSV建立肺炎模型。感染后4 h起连续给药4 d,每天灌胃1次。实验第5天处死小鼠,计算肺指数,取肺组织进行RT-PCR检测干扰素诱导的蛋白2（AIM2）、凋亡相关斑点蛋白含有CARD结构域（ASC）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 1（Caspase-1）、白介素18（IL-18）、白介素1β（IL-1β）等基因的mRNA表达。同时通过Western Blot分析相应蛋白的表达水平。结果 与正常对照组相比,模型对照组小鼠肺指数显著升高（P<0.01）,表明RSV感染引发了严重的肺部炎症。与模型对照组相比,疏风解毒胶囊各剂量组均能显著降低肺指数,以中、高剂量组的抑制效果尤为明显（P<0.01）。RT-PCR和Western Blot结果显示,疏风解毒胶囊高剂量组显著降低了AIM2、ASC、Pro-Caspase-1、Cleaved-Caspase-1、Pro-IL-18、Cleaved-IL-18、Pro-IL-1β和Cleaved-IL-1β的表达。结论 疏风解毒胶囊通过调控AIM2炎症小体通路可显著抑制RSV感染引发的肺部炎症反应,减轻了肺部组织损伤。

目的 确认金花清感颗粒（JHQG）的入血成分中与PACT蛋白相关的活性成分,为抗病毒药物的研发提供参考。方法 采用高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）技术对JHQG的入血成分进行检测;设置CM5芯片空白对照组和JHQG组,使用CM5芯片固定PACT蛋白,运用表面等离子共振（SPR）技术,进行JHQG与PACT蛋白芯片的垂钓回收;采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS）技术对回收液样品进行成分鉴定,明确JHQG中能够与PACT蛋白特异性结合的活性成分;并对已明确的成分进行分子对接,评估结合能。结果 共鉴定出14种来源于JHQG的活性成分。其中正离子模式下鉴定出6种活性成分,分别为甘草次酸、葛根素、汉黄芩素、芒柄花黄素、牡荆素、6-O-甲基黄芩苷。负离子模式8种活性成分,分别为滨蒿内酯、3α-羟基甘草次酸、黄芩苷、黄豆苷元、(-)-MenthylO-Beta-D-Glucoside、儿茶素、芍药内酯苷、甘草黄酮A。其中与PACT蛋白结合力较强的4种成分为黄芩苷、甘草次酸、芍药内酯苷、甘草黄酮A,亲和力分别为-7.1、-6.9、-6.6、-6.5。结论 利用PACT蛋白芯片联合UPLC-Q-TOF-MS有效鉴定JHQG中能够与PACT蛋白结合的配体化合物,提示PACT蛋白可作为JHQG抗呼吸道病毒的潜在靶点。

目的 分析中药治疗感染后咳嗽（PIC）的用药规律及安全性。方法 收集并筛选2022年10月12日至2024年5月22日北京中医药大学第三附属医院呼吸科门诊PIC病例,通过古今医案云平台（V2.3.7）进行频次、关联规则及复杂网络分析,研究治疗PIC的药物频次、剂量、药性、药对配伍、核心处方等,结合文献评价其安全性。结果 共纳入PIC患者227例,涉及诊疗记录365次、处方365份、中药146种、总用药5 915次。高频药物为半夏、苦杏仁、甘草等,四气以温、平、寒为主,五味以苦、辛、甘为主,归经集中于肺、脾、胃经。关联规则显示干姜-五味子（共同出现254次）、半夏-苦杏仁（共同出现249次）等13对高频药对。提取治疗PIC的核心处方由半夏、干姜、苦杏仁、紫菀、百部、甘草、白前、黄芩、桔梗、薏苡仁、茯苓、五味子、葶苈子、蝉蜕14味中药组成。处方总剂量集中在100~299 g（94.79%）,处方的药味数以15~19味为主（76.16%）。安全性评价结果显示中药治疗PIC不良反应发生率低。结论 中药治疗PIC重在止咳化痰,兼以“宣、降、敛、泻、清、补”,安全性较好,剂量精准把控是临床用药的关键。

目的 运用中医传承辅助系统（V2.5）对北京中医药大学第三附属医院呼吸科门诊治疗肺结节的处方进行数据挖掘分析,探索临床治疗肺结节的用药规律。方法 收集并筛选临床治疗肺结节的有效中药处方,导入系统并进行用药频次统计、中药属性统计、组方规律分析以及新方组合规律分析。结果 共筛选出609份有效中药处方,使用频次≥100次的药物共31味。中药属性分析显示临床处方中使用的药物性味以寒性、苦味药物最多,药物归经以归肺、脾经药物居多。通过用药模式分析得到的核心处方为二陈汤加味,关联规则分析显示浙贝母与清半夏在处方中具有重要地位。新方组合规律分析显示共有5组新方组合。结论 肺结节病机总属中焦失衡、正虚痰毒互结,应以“调脾胃、扶正气、清痰毒”为主要治疗法则,攻补兼施,抑制肺结节增大,为临床治疗肺结节安全合理用药提供参考。

目的 探讨NK细胞在雷公藤甲素（TP）肝损伤过程中的动态变化及作用。方法 C57BL/6雌性小鼠分为对照组,TP给药（600 μg·kg^-1）1、3、5、7 d组,抗NK1.1抗体与TP合用1、3、5、7 d组。在不同时间点收集小鼠血液,分离肝脏非实质细胞,通过流式细胞术检测NK细胞、CD4⁺/CD8⁺T细胞亚群及细胞因子（IFN-γ、IL-4）的时空变化。结果 TP处理后,肝脏NK细胞比例在1 d显著升高（P<0.05）,3~7 d 时CD69⁺NK细胞持续增加（P<0.05）。细胞因子分泌呈现时间依赖性：5 d时IFN-γ⁺NK细胞比例升高（P<0.05）,而1和7 d以IL4⁺NK细胞为主（P<0.05）。NK细胞耗竭显著降低血清丙氨酸氨基转移酶（Alanie Transaminase, ALT）水平（P<0.05）,减少IFN-γ分泌（P<0.05）,使肝脏NK细胞分泌的细胞因子向Th2偏倚（IFN-γ/IL-4比值降低,P<0.05）。此外,TP诱导外周血中CD4⁺T细胞持续增加（1~7 d均P<0.05）与CD8⁺T细胞选择性减少（3~5 d, P<0.05）,导致CD4⁺/CD8⁺比率失衡。结论 肝脏NK细胞在TP肝损伤中发挥作用。

目的 探讨自身免疫性疾病治疗中药物诱导的肝损伤及其发病机制,为临床合理用药提供参考。方法 检索中国知网、万方数据、PubMed等数据库,从治疗自身免疫性疾病（Autoimmune Disense, AIDs）的传统药物、生物制剂和小分子抑制剂2个方面,总结甲泼尼龙、甲氨蝶呤、英夫利昔单抗、阿达木单抗等自身免疫性疾病治疗药物相关的药物性肝损伤机制。结果 不同类别的自身免疫性疾病治疗药物引起肝损伤的机制各有不同,但多表现为1种或多种肝细胞酶的升高,但仍有部分药物诱导药物性肝损伤的机制尚未明确。结论 自身免疫性疾病治疗药物相关的药物性肝损伤的发生与药物特性和患者个体差异密切相关。临床应加强随访,密切监测患者肝功能。

目的 总结妊娠期药物性肝损伤（Drug-Induced Liver Injury,DILI）的分类与机制、诊断方法和管理、引起肝损伤的常用药物等,以期为妊娠期妇女安全用药提供参考,加强妊娠期用药警戒。方法 检索PubMed、The Cochrane Library、The Web of Science、中国知网、CBM数据库,对妊娠期常用药物肝损伤相关文献整理、分析,并提取妊娠期常用药物肝损伤内容。结果 妊娠期DILI主要分为直接型、间接型和特异质型3种类型,妊娠期主要以特异质型为主;DILI是一种排除性诊断,通常只在排除肝炎的其他原因后才能做出诊断;妊娠期DILI的管理与非妊娠期人群类似;引起妊娠期DILI的常用药物有降压药、抗甲状腺药、抗逆转录病毒和抗结核药物以及抗生素等。结论 妊娠期DILI研究报道较少,现有文献大多以病例报道的形式出现,发病率不确定、诊断较困难,管理具有一定的挑战性,需要提高妊娠期安全用药的识别与警戒,保障患者用药安全。

目的 归纳肝实质细胞通过适应性反应对抗固有型药物性肝损伤的研究进展,为具有潜在肝毒性的药物提供安全用药参考。方法 从药物代谢模式、线粒体应激反应、肝细胞增殖方面阐述适应性反应减轻固有型药物性肝损伤的机制。结果 药物导致肝损伤发生的同时将激活适应性反应,通过增加解毒代谢、降低毒性代谢、促进线粒体自噬、增强抗氧化系统、促进肝细胞增殖、调节存活肝细胞功能性基因表达等方法维持肝功能稳态,降低固有型药物性肝损伤程度。结论 适应性反应机制复杂,在固有型药物性肝损伤中发挥重要的内源性保护作用。对适应性反应的研究可为有潜在肝毒性的药物提供临床安全合理用药方案和为固有型药物性肝损伤的治疗与预防提供参考。

目的 研究16种壮药毒性药材抗肿瘤活性,为壮药抗肿瘤治疗提供参考。方法 基于壮医“毒论”思想,利用国家科技基础资源调查专项收集的壮药毒性药材,采用文献分析法对其中16种药材的肿瘤抑制效果进行梳理,结果表明这些药材对肺癌、乳腺癌、宫颈癌和胃癌等肿瘤均具有抑制作用。在此基础上,采用细胞计数试剂盒（CCK-8）法分析16种壮药毒性药材提取物对肺癌A549细胞、乳腺癌MCF-7细胞、宫颈癌Hela细胞和胃癌BGC823细胞的抑制活性及半数抑制浓度（IC₅₀）。结果 八角莲（RHIZOMA DYSOSMATIS）提取物对上述4种肿瘤细胞均具有一定的抑制作用,其对4种肿瘤细胞的IC₅₀分别为0.928 6、0.622 6、0.240 5、1.737 mg·L^-1,且抑制作用优于阳性对照阿霉素。巴豆（CROTONIS FRUCTUS）提取物对上述4种肿瘤细胞具有一定抑制作用,其他14种药材对4种肿瘤细胞无抑制作用。结论 为八角莲抗肿瘤功效的开发应用及毒性药材来源抗肿瘤药物研发提供了参考。

目的 观察桂芍子喘方（GSZC）单次给药及重复给药26周对SD大鼠的毒性反应,为临床研究和安全用药提供参考。方法 单次给药毒性试验：SD大鼠按体重随机分为对照组和给药组(GSZC),给药组给予最大药物浓度0.47 g（药粉）·mL^-1,给药体积2 mL·100 g^-1,给药剂量139.12 g（生药）·kg^-1,24 h内给药2次,对照组给予等体积饮用纯净水。观察最大给药量单次灌胃SD大鼠毒性反应,并持续观察14天,评价指标包括毒性症状、体重、饲料消耗量及组织病理学检查。重复给药毒性实验：SD大鼠随机分为4组,设GSZC高、中、低剂量组[65.1、32.6、16.3 g(生药)·kg^-1]及对照组。每日上午灌胃给药1次,给药体积2 mL·100g^-1,连续给药26周,停药后恢复期4周。检测指标包括一般情况、动物体重、饲料消耗量、血常规、生化、凝血指标,脏器系数和病理组织学检查等。结果 单次给药实验中,SD大鼠灌胃给予GSZC,最大耐受剂量>139.12 g（生药）·kg^-1,相当于临床拟用剂量85.17倍,未见明显毒性;重复给药实验中,SD大鼠灌胃给予GSZC重复给药26周,无毒反应剂量为16.3 g（生药）·kg^-1,相当于临床拟用剂量的10倍。长期给予GSZC可能引起动物血液检测指标的可逆性改变,临床用药时应加强相关指标监测。结论 GSZC对SD大鼠在拟临床使用剂量范围及疗程内未见明显的毒性反应。

目的 采用HPLC-LTQ-Orbitrap MS/MS技术鉴定连朴饮水煎液的化学成分,运用HPLC-QQQ MS/MS对连朴饮水煎液的11种成分进行含量测定。方法 化学成分鉴定和定量均选用ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱（2.1 mm×100 mm,1.7 µm）,0.1%甲酸水溶液（A）-乙腈（B）为流动相,梯度洗脱。结果 从连朴饮水煎液中鉴定出50种化学成分,包括15种有机酸类、10种生物碱类、6种萜类和5种黄酮类等,其中黄连碱、葫芦巴碱、染料木素等11种成分通过对照品比对确认;建立了连朴饮水煎液中黄连碱、葫芦巴碱、染料木素、巴马汀、小檗碱、阿魏酸、栀子苷、厚朴酚、厚朴酚、大豆苷元、琥珀酸同时定量的HPLC-QQQ MS/MS方法。各成分分析浓度范围内线性关系良好（R>0.999）,平均加样回收率90.78%~115.10%,重复性试验的相对标准偏差（RSD）均小于5.5%。结论 该研究鉴定了连朴饮水煎液的化学成分,建立了同时测定连朴饮水煎液中11种成分含量的方法,该方法灵敏、准确、快速,为进一步建立连朴饮水煎液的质量控制方法提供了参考。

目的 对3种毒性中药进行显微形态研究,总结马醉木、虎耳草、含羞草3种毒性中药的化学成分及安全性研究进展,提高其临床用药的安全性。方法 采用光学显微镜、体式显微镜、扫描电子显微镜对3种毒性中药进行显微鉴别,并对其化学成分和安全性研究简要概述。结果 马醉木叶表面有少量棒状单细胞腺毛及大量单细胞非腺毛,气孔平轴式,主脉含1个双韧型维管束,其活性成分主要是萜类、黄酮类及酚酸类,其中四环二萜类化合物虽具有抗病毒、抗肿瘤等药理活性,但其对呼吸系统及心脏有直接作用,可能会导致中毒。虎耳草茎表面有非腺毛及单柄腺毛,除表皮细胞较小外,其余细胞均较大;叶柄气孔多为不定式,气孔聚集且聚集处细胞较周围细胞小,其活性成分主要是黄酮类、多酚以及萜类化合物,其中黄酮类化合物表现出抗氧化、抗炎等多种药理作用,但其有效成分也可能引发毒副反应。含羞草叶缘和茎表面可见稀疏非腺毛,气孔平轴式或不定式,上表皮气孔较下表皮少;内外种皮细胞网格状排列,内种皮细胞明显较外种皮细胞大且细胞壁明显增厚,其活性成分主要是生物碱类,在发挥抗肿瘤、抗纤维化作用的同时也可能引起毛发脱落等毒副反应。结论 3种毒性中药都有鲜明的显微特征,具有重要药用价值的同时也存在一定的毒副作用,应进一步加强对3种毒性中药的研究,加强安全监测,明确其中毒机制、相关通路及靶器官,提高临床用药的安全性。

目的 探讨中药复方制剂新药药学研究相关要求,为中医临床处方转化为中药新药提供参考。方法 通过文献研究、法规梳理,结合相关指导原则及中药复方制剂新药审评经验,探讨中药复方制剂新药药学研究常见逻辑及关注点。结果 基于人用经验研发中药复方制剂新药,应尊重中医药传统及特色、用好中医药理论、人用经验和临床试验相结合（简称“三结合”）研发模式、质量源于设计等基本思路。结论 在中药复方制剂新药研发的过程中,人用经验所蕴含的药用物质能有效地传递到临床试验用药品和上市品种,是其药学研究的关键。

目的 系统评价西洋参茎叶总皂苷治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法 基于Cochrane、PubMed、Embase、Web of Science、ClinicalTrials、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据和维普网等数据库,检索有关西洋参茎叶总皂苷辅助治疗冠心病心绞痛的随机对照试验（RCTs）。检查时间为建库至2025年2月28日应用Cochrane偏倚风险评估工具RoB 2.0对纳入研究的质量进行评价,应用Revman5.3进行Meta分析和敏感性分析,应用Stata12.0分析发表偏倚,应用GRADE评价体系对结局指标进行质量评价。结果 最终纳入11项RCTs,Meta结果显示西洋参茎叶总皂苷组在临床有效率{[RR=1.24,95%CI（1.16,1.32）,P<0.000 01]}、心绞痛症状改善情况{心绞痛持续时间[MD=-2.45,95%CI(-3.54,-1.37),P<0.000 01]和心绞痛发作频次[MD=-1.22,95%CI(-1.80,-0.65),P<0.000 1]}、心肌损伤改善情况{BNP[MD=-52.36,95%CI(-87.35,-17.37),P=0.003]}、CK-MB{[MD=-4.56,95%CI(-0.74,-0.08),P=0.000 7]}、cTnI{[MD=-0.41,95%CI(-87.35,-17.37),P=0.01]}和H-FABP{[MD=-1.86,95%CI(-3.35,-0.37),P=0.01]}方面优于西医常规治疗组,在头晕头痛、面色潮红、消化道、肝功能、肾功能等不良反应方面2组差异均不具有统计学意义。结论 西洋参茎叶总皂苷可有效改善冠心病心绞痛疗效、症状和心肌损伤指标,且不增加不良反应。但受纳入研究数量、样本量和质量的限制,仍需要开展更多、更高质量的RCTs予以验证。

目的 系统评价丹参饮治疗冠心病的疗效和安全性。方法 检索Cochrane、PubMed、Embase、Web of Science及中国知网等中英文数据库,收集自建库始至2023年8月1日应用丹参饮治疗冠心病的随机对照试验。采用Cochrane Handbook5.1推荐的偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量;使用Review Manager5.3进行数据分析;运用GRADE评价结局指标的证据质量。结果 共纳入16项研究,1 388例患者。Meta分析显示,丹参饮治疗组在总有效率[RR=1.31,95%CI（1.24,1.39）,P<0.000 01]、提高心电图改良率[RR=1.28,95%CI（1.19,1.38）,P<0.000 01]、降低心绞痛发作次数[SMD=-1.27,95%CI（-2.12,-0.41）,P=0.004]、降低中医证候积分[SMD= -2.22, 95%CI（-2.62, -1.82）,P<0.000 01]、降低不良反应发生率[RR=0.25,95%CI（0.09, 0.75）,P=0.001]明显优于对照组。亚组分析发现,疗程2~4周疗效最佳。GRADE评价结果显示,总有效率、心电图改良率和中医证候积分为中等质量证据。结论 现有证据表明,丹参饮联合常规药物治疗冠心病的疗效和安全性明显优于常规药物,推荐疗程2~4周。受纳入研究的数量和质量限制,尚需更多高质量RCT进行验证。

目的 探讨盐酸特拉唑嗪片致心房颤动的不良反应及其机制,为临床合理用药提供参考。方法 对1例使用盐酸特拉唑嗪片治疗高血压合并肾动脉狭窄的病例进行分析,并对相关文献进行归纳和总结。结果 1例52岁女性患者因头晕入院,诊断为脑梗死、高血压3级（极高危）、合并有房间隔膨出瘤、右肾动脉中度狭窄等,给予盐酸特拉唑嗪片1 mg口服后,患者出现心跳加快、心慌等,经心电图示心房颤动,给予美托洛尔缓释片47.5 mg口服,随后不适症状好转。经关联性评价,盐酸特拉唑嗪片致心房颤动为很可能。结论 心房颤动可能是盐酸特拉唑嗪片的潜在不良反应之一,临床治疗过程中,应详细询问患者既往病史、用药史,用药期间严密监测患者心电图等,同时应警惕再次给药后的再激发风险,确保患者用药安全。

目的 探讨西吡氯铵含漱液在发挥其治疗作用同时避免味觉异常不良反应发生。方法 对1例使用西吡氯铵含漱液导致的味觉障碍病例进行讨论,结合国内外相关报道进行分析致味觉异常的原因和可能机制。结果 西吡氯铵含漱液致味觉异常较常见,应早发现早干预,尽快对症处理恢复患者味觉。结论 西吡氯铵含漱液致味觉异常发生率较高,临床应重视其不良反应,一旦患者发生味觉障碍,须及时停用,并对症处理。

目的 探讨华法林钠片与迈之灵片联用致患者国际标准化比值（INR）异常升高的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法 对1 例瓣膜置换后长期口服华法林钠片的患者,在联用迈之灵片后出现反复性鼻腔、牙龈出血及INR异常升高进行分析及文献回顾,并分析其原因与防治措施。结果 结合患者临床表现与给药时间的相关性,华法林钠片与迈之灵片联用致INR异常升高为很可能。经停用2种药后,患者INR逐渐恢复正常。结论 迈之灵片与华法林钠片联用可能会导致INR异常升高,引发出血等不良反应。临床在联用2种药物时,需特别注意不良反应的发生风险,密切监测患者凝血指标并关注出血情况。

目的 探讨地塞米松磷酸钠注射液致急性重度肝损伤的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法 对1例原发免疫性血小板减少患者使用大剂量地塞米松磷酸钠注射液后出现急性重度肝损伤的病例,结合相关文献进行分析。结果 根据患者的临床表现、实验室检查及用药时间关联性,大剂量地塞米松磷酸钠注射液致急性重度肝损伤为很可能,后停用地塞米松磷酸钠注射液,更换为醋酸泼尼松片减量使用,肝损伤逐渐好转。但目前对糖皮质激素引起肝损伤的机制尚不清楚,需进一步研究明确。结论 临床在使用地塞米松磷酸钠注射液时要加强其不良反应监护,特别是大剂量使用时,应警惕肝损伤的不良反应。

目的 探究降尿酸药物的研究进展,为其临床用药提供参考。方法 检索国家药品监督管理局官网、中国知网、万方数据库以及PubMed,对2014年4月1日至2024年9月1日治疗痛风慢性期的尿酸盐阴离子转运蛋白1（Urate Transporter 1, URAT1）抑制剂、黄嘌呤氧化酶（Xanthine Oxidase, XO）抑制剂和外源性尿酸氧化酶3类安全性信息汇总;通过Cortellis平台对处于临床在研阶段的27种降尿酸药物主要信息进行分析。结果 尿酸盐阴离子转运蛋白1（URAT1）抑制剂的不良反应多集中在消化系统,主要表现为肝功能异常;XO抑制剂和外源性尿酸氧化酶的不良反应多集中在对皮肤黏膜损害和血液系统损害,主要表现为免疫原性反应和严重心血管事件等。目前临床研发的降尿酸药物作用靶点多集中为URAT1抑制剂,通过增加尿酸的排出量,减少痛风的患病及发病风险。结论 3类药物为治疗慢性期痛风的主要药物,其不良反应应持续得到关注;未来降尿酸药物的研究应聚焦于双靶点或新靶点的特色优势药物,为临床治疗提供更多选择,保障患者安全用药。

目的 对三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia,TN)的发病机制及治疗药物现状进行系统整理与总结,为深入研究TN提供参考。方法 检索建库至2024年12月29日,中国知网、国家科技图书管理中心、PubMed等TN相关文献,并进行归纳和分析。结果 TN的发病可能与微血管压迫三叉神经、离子通道失调、周围神经损伤导致神经脱髓鞘,以及I型单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus Type 1,HSV-1）感染再激活有关。TN一线治疗药物以西药卡马西平和奥卡西平为主,中药在其治疗方面也表现出较好的疗效和独特优势。结论 概述TN的发病机理及药物研究现状,为其临床治疗和药物研发提供参考。