摘要： 病例：患者,女,59岁。2月前在外院行胃癌根治术,术后病理检查：溃疡型分化腺癌,并进行了第1和第2周期的化疗。据患者报告,在第1和第2周期的化疗期间,均出现了轻微的肉眼可见血尿。2011年1月27日入我院进行第3周期的化疗。入院查体：体温（T）36.4℃,脉搏（P）84次/min,呼吸（R）19次/min,血压（BP）100/60mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常。于2011年1月28日开始第3周期的化疗。化疗方案：奥沙利铂（江苏恒瑞医药股份有限公司,批号：11090311）120 mg d1+亚叶酸钙（上海恒瑞医药股份有限公司,批号：11092221）0.2g d1~5 + 5-氟尿嘧啶（5-FU）（天津金曜氨基酸有限公司,批号：1108271）0.5g d1~5。在化疗期间又出现轻微肉眼血尿,化疗结束后数日消失,患者未引起重视,也未报告医生。2011年2月25日,第4周期的第10天,患者又出现尿急、尿频、尿痛、血尿肉眼。尿常规：潜血（+）,蛋白质（+）,白细胞（++）,细菌培养（-）。胃CT平扫未见异常。经使用酚磺乙胺（0.2g,qd,共14d）止血,头孢曲松钠（2.0,gd,共6d）抗感染,后改用左氧氟沙星（0.4,q12h,共6d）治疗,3月21日尿常规恢复正常。于2012年3月25日进行第5周期的化疗时,将5-FU改为替加氟（1.0g,d1-4;0.8g,d5）,患者仍又出现尿急、尿频、尿痛和肉眼血尿,且症状比前几次严重,尿常规：潜血（++）,蛋白质（++）,白细胞（++）,细菌培养（-）。胃CT平扫未见异常。同样使用酚磺乙胺止血和左氧氟沙星抗炎等对症处理,至2011年4月18日出院时,仍有肉眼血尿,但尿急、尿频、尿痛等症状已消失。2月后,医师随访得知,患者血尿已消失。