中国药物警戒 ›› 2016, Vol. 13 ›› Issue (8): 456-459.
孙玉胜
SUN, Yu-sheng
摘要: 目的 观察老年病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)患者接受曲美他嗪治疗期间血清心肌酶谱的变化及对预后的影响,为老年VM的临床诊治。方法 选取我院2013年9月~2014年9月收治的114例老年VM患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各57例,均给予常规VM治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪口服治疗,每日3次,每次20 mg,持续6周。并选取同期50例健康体检者,纳入正常组以供对照参考。比较各组受试者入组后心肌酶谱水平和左室射血分数(LVEF),并观察组及对照组治疗1、2、3、4、5、6周后心肌酶谱水平及LVEF变化,观察曲美他嗪对患者心肌酶谱水平的影响。结果 VM患者CK、CK-MB显著高于正常组,其LVEF显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组VM患者治疗后CK、CK-MB均显著降低,LVEF均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组临床总有效率为84.2%,显著低于观察组的96.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1年生存率为93.0%(53/57),观察组1年生存率为98.2%(56/57),两组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析示,CK(r=-0.780)、CK-MB(r=-0.801)与LVEF均呈负相关(P<0.05),CK(r=-0.791)、CK-MB(r=-0.764)与患者1年生存率亦呈负相关(P<0.05)。结论 曲美他嗪对老年VM患者预后的改善具有积极意义,联合检测血清心肌酶谱能够预测患者LVEF及1年生存率变化。
中图分类号: