摘要： 病例：患者,男,27岁。因“中下腹疼痛2天”于2012年5月4日夜间来我院急诊科就诊。患者既往患有精神病史（已治愈）,无家族史。查体：T：38.4℃,P：76次/min,R：22次/min,BP：125/80mmHg。外科查体：中下腹压痛（+）,反跳痛（+）,呈持续性钝痛样,闻及微弱肠鸣音,未扪及明显肿物,其他查体无明显异常。血常规：WBC 10.95×109/L,N75%。B超显示：右下腹无回声区,局限性肠管积液可能。初步诊断为“急性腹膜炎,急性阑尾炎”。急诊门诊给予头孢噻肟2.0g q12h静脉滴注联合奥硝唑0.5g q12h静脉滴注抗感染治疗,奥美拉唑80mg qd静脉滴注抑制胃酸分泌,同时给予补充维生素电解质等辅助治疗。当日夜间治疗完毕后,无特殊异常回家。5月5日上午同样治疗方案,静脉滴注奥美拉唑1h左右,患者出现为烦躁不安、多语、易怒、失去自控力、精神错乱、明显暴力倾向,殴打陪同亲属。经精神科会诊后给予氯氮平抗精神失常治疗,同时临床专家会诊分析原因可能是药物诱发精神异常,经查阅所用药品说明书发现奥美拉唑可引起精神异常,遂停用该药改为雷尼替丁抑酸治疗,其他无调整。8天后患者病情稳定出院,随访至今精神症状无异常。