摘要： 病例：患者，男，51岁。因“发现皮肤巩膜黄染两周”入院。诊断为胆总管下段占位。入院后常规性给予阿苯达唑（中美史克制药有限公司）驱虫治疗（400mg，qn，d1~3）。后于院内行“胰十二指肠切除术”，术后诊断为十二指肠头部腺癌，给予抗炎，保肝，胃肠减压等对症治疗。术后患者出现胃瘫，每日引流胃液量多。术后第40天，患者出现高热，心率120次/分，恶心伴呕吐，胃肠减压通畅。查血常规、血糖、肝肾功能、电解质、结核抗体、抗核抗体谱、风湿系列、凝血常规等均无明显异常。次日病情加重，出现意识障碍，嗜睡，幻觉。查体：嗜睡，呼之能应，理解力下降，查体基本能配合，双瞳等大等圆，光敏，伸舌居中，口角不歪，四肢自主活动，痛刺激均敏感，四肢健反射对称减弱，双侧病理征阴性，颈阻阴性。当时考虑为脑病、脑炎待排。给予甲硫氨酸维生素B1、弥可保维生素补充，奥氮平控制精神症状。第42天，患者进入浅昏迷，双侧病理征可疑阳性。