中国药物警戒 ›› 2012, Vol. 9 ›› Issue (3): 191-191.

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婴儿静脉滴注夫西地酸钠致静脉炎1例

曾玲,程刚,周述香   

  1. 湖南省常德市第一人民医院,湖南 常德 415003
  • 收稿日期:2011-06-23 出版日期:2012-03-10 发布日期:2015-08-10
  • 作者简介:曾玲,女,硕士研究生,主管药师,临床药学。

  • Received:2011-06-23 Online:2012-03-10 Published:2015-08-10

摘要: 病例:患儿,男,1岁,因咳嗽、发热10天于2011年4月7日来我院儿科治疗。患儿于2011年3月29日无明显诱因出现咳嗽,有痰,不易咳出,伴发热,最高温度达40.2 ℃。于当地医院就诊,予鼻导管给氧,头孢他啶、美洛西林舒巴坦抗感染,患儿病情无明显好转,为求进一步治疗,转至我院。患儿既往体健,否认“肝炎”、“结核”等传染病史。入院体查:体温(T)39.2 ℃,脉搏(P)157 次/分,呼吸(R)62次/分,血压(BP)102/60 mmHg。神志清楚,精神反应差,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,皮肤及巩膜无黄染,淋巴结无肿大,可见鼻翼煽动,咽红,双扁桃体不大,口唇发绀,颈软,可见吸气三凹症,双肺呼吸音粗,可闻及明显干湿罗音,心率157次/分,律齐,心音可,腹软,肝肋下2 cm可扪及,脾未及,肠鸣音正常,四肢温暖,肌张力正常。血常规检查(2011.4.7):白细胞(WBC)7.73×109·L-1,中性粒细胞(N)62.4%,C-反应蛋白(CRP)108.5 mg·L-1。入院诊断:重症肺炎;呼吸衰竭;严重脓毒症。给予头孢吡肟 0.5 g+0.9%氯化钠注射液30 mL 静脉滴注q8h;夫西地酸钠(成都天台山制药有限公司,批号:101211Ⅱ0.125 g+5%葡萄糖注射液125 mL 静脉滴注 q12h;单磷酸阿糖腺苷 0.1g+10%葡萄糖注射液 100 mL 静脉滴注 qd。4月10日患儿输注夫西地酸钠约半小时后,输液部位(左足背)出现肿胀,有灼热感,疼痛,输液针头边缘可见2 cm×3 cm皮肤变白,4月11日苍白皮肤中央出现水泡,继之溃烂,溃疡面约3.5 cm×3 cm。立即停药,予抬高患肢,美皮康每天外敷,50%葡萄糖40 mL+维生素B12 2mL+25%硫酸镁 20 mL湿敷足背,于2011年4月19日新生皮肤长出,肿胀消退。