中国药物警戒 ›› 2012, Vol. 9 ›› Issue (4): 193-197.
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王会1,黄伟2,迟雪洁3,张亚囡1,孙蓉2,*
WANG Hui1, HUANG Wei2, CHI Xue-jie3, ZHANG Ya-nan1, SUN Rong2, *
摘要: 目的研究细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORCl)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林维持剂量的影响。方法对108例INR已稳定达标的中国肺栓塞患者,采用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKORC1-1639A>G位点基因型。记录患者的年龄、性别、体重、身高及华法林日平均剂量。结果VKORC1 -1639AG或GG基因型患者华法林稳定日均剂量明显高于AA基因型患者(5.81±1.93 vs 3.33±1.11mg,P <0.001);CYP2C9*2或*3变异的患者华法林稳定日均剂量低于无变异的患者(2.57±1.31 vs 3.97±1.67mg,P<0.001);包括患者性别、年龄、身高、体重、CYP2C9和VKORC1基因型等因素在内的华法林稳定剂量预测模型可解释51.1%左右的华法林稳定剂量个体差异(R2=0.511,P <0.001)。结论CYP2C9和VKORC1基因型检测对指导中国肺栓塞患者个体化应用华法林有一定的临床意义。