中国药物警戒 ›› 2011, Vol. 8 ›› Issue (11): 648-650.
阮新建, 刘畅
RUAN Xin-jian, LIU Chang
摘要: 目的 观察超声引导下心包腔内留置中心静脉导管并腔内给药治疗恶性心包积液的近期疗效及安全性。方法 46例恶性心包积液患者在B超引导下经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管,将心包积液引流干净,先用生理盐水100mL经导管冲洗心包腔,然后注入生理盐水20mL+顺铂40mg+白细胞介素-2 200万IU+地塞米松5 mg,若引流液<30 mL/24h,经B超证实心包积液引流干净,则可拔管。治疗期间适当给与水化补液及止吐等处理。结果 46 例均一次置管成功,疗效评价:CR 15 例、PR 24例、NC 6例、PD 1例,RR 84.78 %;治疗后KPS 评分提高了10~40 分。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅱ度的胃肠道反应、骨髓抑制和低热,无心包穿刺置管相关死亡。结论 超声引导下留置静脉导管并腔内给药是治疗恶性心包积液安全、有效、方便的治疗方法。
中图分类号: