摘要： 病例:患儿，女， 2岁6个月。因“无明显诱因出现发热，最高体温（T）39.5 ℃，伴流涕咳嗽”于2013年11月25日前来我院就诊。查体:咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见点状黄白色分泌物，双侧颈部有2个肿大淋巴结。入院诊断为传染性单核细胞增多症。给予更昔洛韦（武汉长联来福生化药业有限责任公司，批号: 20130702U）60 mg每日2次静脉滴注，维生素C （西南药业，批号：13030021）1 g每日1次静脉滴注，复方甘草口服溶液（西南药业股份有限公司，批号: 121009）3 mL每日3次，布洛芬混悬液（上海强生制药有限公司，批号：13021203）必要时口服治疗。2013年11月28日下午4:30输注更昔洛韦后，患儿出现发热， T 38 ℃，伴斜颈、流涎、烦躁，呕吐4次，非喷射性，为胃内容物。查体:生命体征平稳，头颈部向右侧倾斜，可触及右侧胸锁乳突肌紧张，四肢肌张力增高。片刻后缓解，双下肢可见较明显肌肉震颤，无颈项强直，双侧瞳孔对光反射正常，心肺正常。考虑为更昔洛韦引起的椎体外系反应。予休息及按摩后，当日晚10:00患儿未再发热、呕吐，斜颈、流涎症状消失，双侧胸锁乳突肌无紧张，双下肢肌肉震颤消失。次日继续按原医嘱治疗，未再出现锥体外系反应，后患儿好转出院。

中图分类号: 

• R994.11